Диагноз: Солитарная фиброзная опухоль правого легкого, III степень с перикардиальной и плевральной эффузией (неоперабельная)
Рост: 166см, вес: 71.8 кг, BSA: 1.81/м2 и PS-II
У данного пациента наблюдалась одышка в состоянии покоя и ощущение удушья на протяжении 4 недель. Проходил обследование в Москве, где были обнаружены правосторонняя легочная опухоль и плевральная эффузия и проведено дренирование плевральной жидкости. Было дано заключение о наличии солитарной фиброзной опухоли правого легкого. Он поступил в нашу больницу, где 23.03.2017 была произведена позиционно эмиссионная томография - компьютерная томография. Исследование показало умеренное авидное образование в правом легком, вызывающее объемное воздействие на медиастинальные сосуды и умеренное смещение средостения с плевральными узелками умеренной авидной сложной структуры. Проведенная биопсия подтвердила диагноз фиброзной опухоли легкого III степени. Сделано хирургическое заключение, которое признало ее неоперабельной. Пациенту и членам семьи был дан прогноз дальнейшего течения болезни. Был выписан Авастин (Avastin) 500 мг 31.03.2017 с Темозоломидом (Temozolamide) 250мг ежедневно / 7 дней. Курс должен быть повторен с 3-недельным интервалом х 4 раза:
Протокол:
· Инъекции Гидрокорт 100 мг (Hydrocort 100 mg) + инъекции Авил 2cc (Avil 2 cc) внутривенно в 100 мл физиологического раствора в течение 30 мин.
· Инъекции Авастин 500 мг (Avastin 500 mg) внутривенно в 500 мл физиологического раствора в течение 90 мин.
Фортис Мемориал Научно-исследовательский институт Гургаон | Научно-исследовательский институт Фортис Мемориал Сектор 44 (напротив станции метро ХУДА Сити Сентре), Гургаон 122002, Харьяна (Индия) Тел.: +91 124 496 2200 +91 124 716 2200 Факс: +91 124 496 2222 Неотложная помощь: +91 124 421 3333 Скорая медицинская помощь: 105010 Email: fmri@fortishealthcare.com Website: www.fmri.in |
Медикаментозная терапия:
· Темозоламид капсулы 250 мг (cap. Temozolamide 250mg) ежедневно / 7 дней, затем прекратить.
· Дексаметазон таблетки 2 мг (tab. Dexamethasone 2mg) два раза в день после еды, сократить в зависимости от симптомов.
· Эмесет таблетки (tab. Emeset) при возникновении необходимости в случае тошноты / рвоты.
· Омепразол таблетки (tab. Omeprazole 20mg) 20 мг перорально (один раз в день за 15 минут до завтрака) 5 дней.
· Домперидон таблетки 20 мг (tab. Domperidone 20mg) два раза в день / 5 дней – перед едой.
· Имодиум капсулы (cap. Imodium) 2 капсулы при жидком стуле (> 3 раза в день).
· Фолиевая кислота таблетки 5 мг (tab. Folvite 5mg) один раз в день продолжать.
· Сироп Looz 30 мг в случае запоров.
· Бускопан таблетки (tab. Buscopan) 1 таблетка при необходимости при болях в животе.
Продолжать курс лечения каждые 3 недели 4 цикла лечения согласно представленному выше протоколу химиотерапии.
Каждый цикл химиотерапии должен быть повторен после проверки общего анализа крови (ОАК), функциональной пробы печени (ФПП), функции почек и уровня сахара в крови под наблюдением местного онколога.
Данный отчет должен рассматриваться в комплексе со всеми отчетами, которые были выданы пациенту, такими как общий анализ крови (ОАК), функциональная проба печени (ФПП), функция почек, позиционно эмиссионная томография-компьютерная томография (ПЭТ/КТ) и рассмотрения результатов биопсии.
Пациенту рекомендовано прохождение повторной консультации после 15-дневного срока по завершении химиотерапии для дальнейшего контроля лечения.
Подпись: Винод Раина
_______________________________________________________________________________________
Доктор Нандини С Хазарика: врач, главный консультант и руководитель отделения (Педиатрия), nandini.hazarika@fortishealthcare.com тел: +919650806846
Доктор Прийя Тивари: врач, диплом с отличием Всеиндийского института медицинских наук, младший консультант, priya.tiwari@fortishealthcare.com тел: +918377828241
Доктор Харшвардхан Атрейя: врач, диплом с отличием ADYAR, главный консультант, harsh.atreya@fortishealthcare.com тел:+919176588920
Доктор Никхил Ширши: врач, Дипломант Национального совета медицинских экзаменаторов, практикующий консультант, nikhil.shirsi@fortishealthcare.com тел.: +917835826155
Доктор Нарендра Кумар Бхардвай: практикующий консультант, narendra.bhardwaj@fortishealthcare.com тел.: +919599599512
Доктор Даниш Н: врач-специалист, danish.n@fortishealthcare.com тел.: +918802807321
Доктор Ааррти Гупта: врач-специалист, aarrti.gupta@fortishealthcare.com тел.: 918447747586
Г-н Нарендер Сингх Тхапа: клинический координатор, narender.thapa@fortishealthcare.com тел. +919810691194
Г-н Ману Патхак: помощник клинического координатора, manu.pathak@fortishealthcare.com тел.:+919958385157
_______________________________________________________________________________________
Печать: Фортис Хоспитал ЛТД Гургаон | Штамп: Безопасность пациента и качество обслуживания Национальный Аккредитационный Совет больниц Аккредитовано | Доктор Прийя Тивари врач (медицина, Всеиндийский институт медицинских наук), диплом с отличием (Онкология, Всеиндийский институт медицинских наук) Член Американского общества медицинской онкологии и Европейского общества медицинской онкологии Младший консультант Отделение терапевтической онкологии, гематологии и трансплантации костного мозга и стволовых клеток Фортис Мемориал Научно-исследовательский институт Сектор 44, Гургаон 122002, Харьяна (Индия) Регистрационный номер DMC 75008 |