Кровотечении
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Мастит – это _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Инфекция проникает в ткань желез через _________________________________________
_____________________________________________________________________________
Способствуют возникновению мастита ___________________________________________
_____________________________________________________________________________
По клиническому течению различают инфильтрационный, __________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Клинические симптомы мастита: заболевание начинается с лактоза – застоя молока в железе. Затем ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение маститов: _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Профилактика маститов
Дополните.
Ø хорошая подготовка сосков: массаж, обтирание жестким полотенцем, ношение бюстгальтера из льняной или хлопчатобумажной ткани;
Ø _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ø ______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ø _______________________________________________________________________
Ø _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Определите последовательность наложения поддерживающей повязки
На молочную железу
o молочную железу максимально отвести вверх и удерживать в таком положении до завершения манипуляции;
o бинт по спине спустить в подмышечную впадину на стороне бинтуемой молочной железы;
o встать лицом к пациентке;
o ходы повторить до полного закрытия молочной железы;
o сделать 2-3 циркулярных фиксирующих хода вокруг грудной клетки ниже молочной железы;
o бинт перевести на циркулярный тур, охватывая молочную железу с нижненаружной стороны и приподнимая ее;
o по передней поверхности грудной клетки бинт провести косо вверх на противоположное надплечье, охватывая молочную с нижневнутренней стороны и приподнимая ее;
o
повторить действия, каждый раз смещаясь выше и прикрывая предыдущий тур.
Рис.60. Повязка на молочную железу
Фиброаденома - _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Опухоль имеет соединительнотканную капсулу, поэтому ее рост _____________________
Наиболее часто обнаруживается в ___________________________ возрасте.
Мастопатия – это патологический процесс, развивающийся в _______________________
__________________________ под влиянием нейроэндокринных нарушений.
Различают узловую и ____________________________________форму мастопатии.
Заболевание начинается с ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
При пальпации молочной железы определяются ___________________________________
_____________________________________________________________________________
Лечение при диффузной форме __________________________________________________
Лечение при узловой форме _____________________________________________________
Рак молочной железы – по частоте занимает второе место среди раковых заболеваний у женщин. Чаще всего опухоль обнаруживается случайно. При пальпации - новообразование плотное, _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Ассиметрия молочной железы, сосок ____________________________________________
Кожа по типу ________________________________________________________________
С целью диагностики проводится _______________________________________________
____________________________________________________________________________
Исследование молочной железы. Молочная железа делится на 4 сектора (квадранта): верхневнутренний, ___________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Пальпация проводится в положении пациентки ___________________________________
Опухоли, воспалительные инфильтраты и кисты приобретают более рельефные контуры при __________________________________руке.
При пальпации устанавливают местную температуру, ______________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Для выяснения связи опухоли с кожей последнюю берут в складку. Образование грубой складки с втяжением кожных пор свидетельствует об _______________________________
_____________________________________________________________________________
Рис.61. Обследование молочной железы у пациентки с подозрением на рак.
а) – взятие кожи в складку; б) – определение подвижности опухоли.
Задача №1
В травматологическое отделение поступила больная с жалобами на боль в правой половине грудной клетки. Боль резко усиливается при дыхании, кашле, чихании. Со слов пострадавшей – упала на лестнице и ударилась грудной клеткой о ступеньки.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное. АД 140/80 мм рт.ст., пульс 76 ударов в минуту, ритмичный. Дыхание поверхностное, 18 дыхательных движений в минуту. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. При пальпации резкая болезненность в области VІ – VІІІ ребер по средней подмышечной линии. Сжатие грудной клетки усиливает боль.
Задания:
1. Определите вид повреждения у пострадавшей и обоснуйте его.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Определите тактику лечения.
Задание
Назовите переломы таза, изображенные на рисунке.
Ответы: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________