ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Общие сведения: медицинские сестры, фельдшера-акушеры рискуют заразиться ВИЧ, гепатитом В и С, как и все остальные люди, но риск значительно уменьшается если они осторожно как в личной жизни так ив профессиональной деятельности. И нельзя не отметить, насколько велика роль сестринского персонала не только в предотвращении распространения инфекций в организациях здравоохранения, но также в снижении профессионального риска и социальных последствий заболевания.
Цель: обеспечить предупреждение внутрибольничного заражения вирусных гепатитов В,С,Д, передачи вируса иммунодефицита человека и возбудителей других инфекций, переносимых кровью от пациента к персоналу, от персонала к пациентам и от пациента к пациенту.
Показания: все манипуляции при которых может произойти загрязнение кожи, слизистой, кровью, сывороткой и другими биологическими жидкостями.
Правила техники безопасности:
1. Мыть руки до и после контакта с пациентом.
2. Рассматривать кровь и выделения пациента, все белье запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное.
3. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук биологической жидкостью производить в перчатках, а во избежание разбрызгивания биологической жидкости в лицевых масках и защитных очках.
4. Все повреждения на руках закрывать лейкопластырем, водонепроницаемыми повязками.
5. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды, приборов и всего, соприкасавшегося с кровью или биологическими жидкостями проводить только в перчатках и только после дезинфекции.
6. надевание колпачков на использованные иглы запрещается;
7. после медицинского вмешательства медицинские изделия с иглами должны собираться в непрокалываемые контейнеры с последующим обеззараживанием;
8. для безопасного отсечения игл должно предусматриваться
обеспечение рабочих мест специальными настольными контейнерами с иглоотсекателями, прошедшими регистрацию в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
9. Острые многоразовые предметы, подлежащие повторному использованию помещать в контейнер со средством химической дезинфекции.
10. Одноразовые инструменты помещать в специальные емкости с мешками для дальнейшей утилизации.
11. Не допускается забор крови самотеком непосредственно в пробирку или через иглу непосредственно в пробирку, использование стеклянной посуды с отбитыми краями.
12. Емкости с биологическим материалом должны быть оснащены плотно закрывающимися крышками, пробками.
13. Пробирки с биологическим материалом помещаются в штатив.
14. Транспортировка штативов, емкостей с кровью (органами, тканями человека, другим биологическим материалом) допускается в контейнерах (биксах, пеналах) с плотно закрывающимися крышками, исключающими их самопроизвольное открывание в пути следования.
15. На случай боя или опрокидывания на дно контейнера (бикса, пенала) укладывается абсорбирующий материал (четырехслойная марлевая салфетка, медицинская вата).
16. Не допускается транспортировка в сумках (пакетах) личного пользования и помещение бланков направлений или другой документации внутрь контейнера (бикса, пенала);
17. При открывании флаконов с медикаментами, пробирок с кровью и ее компонентами, ампул с сывороткой, следует избегать уколов, порезов перчаток и рук.
18. Нельзя использовать одноразовый инструментарий повторно.
19. Необходимо строго соблюдать правила снятия перчаток и мытья рук.
20. Дезинфекция и стирка СО работниками организаций
здравоохранения в домашних условиях запрещается.
Примечание:
1) риску профессионального заболевания гепатитом В, С и ВИЧ-инфекций чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с различными биологическими жидкостями:
- кровью и ее компонентами;
- спермой;
- вагинальным секретом;
- слюной;
- слезами;
- потом;
- грудным молоком инфицированной женщины.
2) манипуляции, при которых может произойти заражение кровью или другими биологическими жидкостями:
- инвазивные процедуры;
- соприкосновение со слизистыми оболочками (целыми и поврежденными);
- соприкосновение с поврежденной кожей пациентов;
- контакт с поверхностями, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями.
Литература:
1. Постановление №107МЗ РБ от 28.10.2013 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям здравоохранения, оказанию медицинских услуг, в том числе по косметологии, а также к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения»
2. Постановление МЗ РБ от №11 от 06.02. 2013г «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов»
3. Приказ МЗ РБ №351 от 16.12.1998г. «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД
4. Колб, Л.И. Сестринское дело в хирургии [Текст]: учебное пособие для учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования / Л.И. Колб, С.И. Леонович, Е.Л. Колб. – Минск: Вышэйшая школа, 2006. – 638 с.: ил. – С. 48-50.
5. Яромич, И.В. Сестринское дело и манипуляционная техника [Текст]: учебник для учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования / И.В. Яромич. – Минск: Вышэйшая школа, 2006. – 527 с.: ил. – С. 138-148.
Шкала снятия баллов за ошибки при выполнении манипуляции:
№ п/п | Тип ошибки | Количество баллов |
1. | Не названы цели и показания к манипуляции | -2,0 |
2. | Не названы общие сведения | -2,0 |
3. | Не названы необходимые условия | -4,0 |
4. | Не дана классификация биологических жидкостей | -2,0 |
Всего | -10,0 |
Протокол
объединенного заседания
цикловых комиссий УО «СГМК»
01.03.2017 № 1