Ситуационные задачи по анатомии
Опорно-двигательный аппарат
- В травмпункт доставлен ребенок с нарушением речи, зиянием ротовой щели, нарушением прикуса и смещением зубного ряда. О травматическом повреждении какой кости черепа следует предполагать?
- У грудного ребенка при кормлении жидкость вытекает через нос. Какой врожденный дефект костей черепа следует предполагать?
- У ребенка на уроке физкультуры во время прыжка появилась резкая боль в коленном суставе, вызванная нарушением целостности вспомогательных элементов сустава. Перечислите вспомогательные элементы коленного сустава.
- Мальчик получил ушиб медиальной группы мышц бедра. Какие виды движений и в каких суставах могут быть нарушены при этом? Вспомните, какие мышцы входят в медиальную группу бедра?
- Ребенок не может разогнуть голень. Какая мышца повреждена?
- После спортивной травмы мальчик не может согнуть кисть. Какая группа мышц была травмирована?
- После спортивной травмы ребенок не может согнуть плечо и предплечье. Какие мышцы были повреждены?
Дыхательная система
- В стационар доставлен ребенок, которому в дыхательные пути попало инородное тело. В какой бронх оно попадает с большей вероятностью, учитывая анатомические особенности главных бронхов?
- Воспалительным процессом у маленького ребенка разрушена задняя стенка трахеи. На какой орган может перейти воспалительный процесс в этом случае?
- В стационар поступил больной, у которого в результате травмы произошел перелом ребер с повреждением пристеночной плевры и пристеночных кровеносных сосудов. Где будет скапливаться изливающаяся кровь в этом случае?
Пищеварительная система
- Врач-стоматолог пломбирует зубы ребенку. Куда надо положить ватный тампон, чтобы, закрыв проток околоушной слюнной железы, уменьшить накопление слюны в ротовой полости?
- Врач-стоматолог работает в ротовой полости. Прежде чем приступить к обработке зубов, он кладет ватный тампон под язык. С какой целью он проводит эту манипуляцию?
- В приемное отделение поступил больной с кровавой рвотой, раненый в левую подреберную область. Какой орган пострадал при ранении?
- В госпиталь доставлен мужчина, раненый в правую половину груди. Раневой канал прошел через 5 межреберье по среднеключичной линии. Какой орган пострадал вместе с ранением грудной клетки и правого легкого?
Мочеполовая система
- В результате травмы лонных костей таза у пострадавшего произошло их смещение в области симфиза. Функция какого внутреннего органа может при этом нарушиться?
- У мужчины 50-ти лет из-за непроходимости мочеиспускательного канала необходимо удалить мочу путем прокола мочевого пузыря. Можно ли провести эту манипуляцию, не вскрывая брюшину?
- К гинекологу на прием привели девочку 7 лет, у которой подозревается опухоль матки. Как провести пальпацию матки у девочки, учитывая синтопию органов малого таза?
- У мужчины развилась опухоль в области дна мочевого пузыря. В какой орган она может прорасти, учитывая синтопию мочевого пузыря?
- К онкологу на прием пришла женщина с опухолью матки. Какие органы малого таза можно пальпировать через стенку влагалища для выяснения их поражения опухолевым процессом, учитывая синтопию органов малого таза?
Сердечно-сосудистая система
- У ребенка при обследовании обнаружена недостаточность клапанов легочного ствола (полулунные клапаны не полностью закрывают устье легочного ствола). Укажите направление движения венозной крови в сердце в момент диастолы правого желудочка.
- Больному ребенку необходимо поставить капельницу с лекарственными препаратами. Какую поверхностную вену верхней конечности целесообразно использовать для указанной манипуляции?
- При обследовании больного ребенка обнаружено, что митральный клапан не полностью закрывает левое предсердно-желудочковое отверстие. В каких направлениях будет двигаться кровь при систоле левого желудочка?
- При удалении воспаленного червеобразного отростка слепой кишки хирург должен перевязать артерию, питающую отросток. От какой артерии брюшной полости отходит эта ветвь?
- После травмы черепа в височной области у пострадавшего возникли симптомы внутричерепного кровотечения. Какая артерия мозга могла быть повреждена?
- В сердечной хирургии для создания искусственного артериального анастомоза с венечными артериями сердца используется одна из ветвей подключичной артерии, расположенная в переднем средостении. Назовите эту артерию.
Нервная система
- В стационар поступил больной с подозрением на менингит. С диагностической целью ему необходимо провести спинно-мозговую пункцию. Между какими позвонками необходимо провести эту манипуляцию и почему?
- У больного кровоизлияние в левый желудочек мозга. Получим ли мы кровь в ликворе при проведении спинно-мозговой пункции у этого больного и почему?
- В клинику доставлен больной, у которого обнаружена опухоль в области нижнего двухолмия среднего мозга. Какие нарушения будут иметь место?
- В травматологическое отделение доставлен ребенок после уличной травмы, который слышит устную речь, но не понимает ее содержания. Укажите, какая область коры головного мозга пострадала?
- В хирургическое отделение поступил ребенок с переломом поясничного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга. Нарушение каких функций ожидается?
- В нервное отделение поступил подросток. При обследовании выявлено, что он не может производить рукой точные движения при написании букв, знаков, слов. В каком отделе коры полушарий имеются нарушения?
- В нервное отделение поступил больной. При обследовании выявлено, что он не может отчетливо произносить слова. В каком отделе коры полушарий имеются повреждения?
- Мальчик, больной детским церебральным параличом, поперхивается во время еды, глотательные движения затруднены, отсутствует вкусовая чувствительность в задней трети языка. Какой нерв поврежден?
- У девочки после сильной простуды сглажена носогубная складка, правый угол рта опущен. Какой нерв поврежден?
- У ребенка сходящееся косоглазие. Какой нерв поврежден?
- Случайно стукнув локтем о стол, больной ощутил чувство жжения и покалывания на переднемедиальной поверхности предплечья. Какой нерв был травмирован в данном случае?
Органы чувств
- У новорожденного ребенка обнаружилась двухсторонняя аномалия развития кортиева органа. Нарушится ли слух у этого ребенка?
- После рождения у ребенка обнаружили опущение верхнего века. Какими причинами обусловлено это заболевание?
- В травмпункт поступил больной с травмой черепа. При рентгеновском исследовании установлено, что трещина прошла через пирамиду височной кости, повредив улитку внутреннего уха. Нарушение какой функции может произойти у пострадавшего?
- Известно, что у пожилых людей снижается слух. В чем причина этого явления?
- Больной жалуется на постоянное слезотечение, одной из причин которого является непроходимость канальцев. Проходимость каких канальцев могла быть нарушена?