Введение
В каждом крупном стационаре (больнице, госпитале) есть реанимационное отделение, которое предназначено для оказания помощи пациентам с пограничным состоянием здоровья – шок любой этиологии, большие кровопотери, тяжелые травмы и заболевания, сопровождающиеся нарушением работы жизненно важных систем - сердечной, дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной системы и т.д.
В связи с этим оснащение отделения реанимации подразумевает наличие такого оборудования как аппараты для сердечно-легочной реанимации, дефибрилляторы, кардиостимуляторы, наборы для интубации, наркозный аппарат, мониторы пациента, мониторы болевого стресса, устройства для подачи увлажненного кислорода, шприцевые насосы и дозаторы, приспособления для зондового питания.
В целом же, оснащение отделения во многом зависит от его специализации – кардиологическое, нефрологическое, легочное, токсикологическое, инфекционное, неонатальное. Кроме того, бывают реанимации общего профиля для пациентов с различными патологиями, а также отделения для послеоперационной интенсивной терапии.
Характеристика отделения реанимации
Отделение реанимации - стационарное отделение в крупном медицинском учреждении, предназначенное для оказания неотложной помощи. ОРИТ является одним из самых затратных отделений. Это связано со спецификой работы, необходимости поставки дорогостоящих препаратов и специфического дорогостоящего оборудования.
Отделение оборудовано дополнительной дверью, в некоторых случаях санпропускником.
В среднем в ОРИТ на 4-6 больных приходится один врач-реаниматолог, и 1-2 человека среднего медицинского персонала.
Отделение реанимации оснащено всем необходимым оборудованием и аппаратурой, позволяющими успешно лечить многие, требующие проведения реанимационных мероприятий и интенсивно
го лечения тяжелые заболевания органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой и выделительной систем.
Отделение оснащено современной аппаратурой:
· аппаратура респираторной (дыхательной) поддержки, позволяющей осуществлять искусственную вентиляцию легких во всех режимах;
· аппаратура слежения мониторинга за пациентом: новые современные мониторы позволяют отслеживать основные жизненно важные функции организма (показатели гемодинамики, насыщения крови кислородом, электрическую активность миокарда и др.)
· аппаратура для дозированного введения лекарственных препаратов; позволяет многие жизненно важные препараты вводить с определенной скоростью после точного расчета необходимой дозировки.
Отделение реанимации оснащено современными средствами ухода за тяжелыми больными, весь медперсонал специально подготовлен для осуществления ухода и реанимационных мероприятий в любом необходимом объеме.
Круглосуточно функционируют:
· лаборатория экстренных биохимических исследований
· рентгенологическая служба
· ультразвуковая диагностика
· компьютерная томография
Эндоскопические исследования позволяют обследовать больного с постановкой точного диагноза в короткие сроки.
Основные подразделения отделения реанимации и интенсивной терапии
Как правило, ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии) состоит из реанимационного зала, палат для пребывания пациентов, перевязочной, биохимической лаборатории, аппаратной и комнат для персонала.
В реанимационном зале проводятся манипуляции по выведению пациентов из критических состояний и восстановлению жизнедеятельности. В связи с этим здесь находится следующее оборудование и инструменты:
· Аппараты для длительной искусственной вентиляции легких;
· Мониторы для постоянного контроля и регистрации основных параметров функционирования жизненно важных органов и систем;
· Дефибрилляторы;
· Наркозное оборудование;
· Инструменты для венепункции и катетеризации магистральных сосудов;
· Хирургические наборы для трахеостомии, бронхоскопии, эндоскопы, лапароскопы;
· Аппаратура для проведения гемосорбции или других видов экстракорпоральной детоксикации;
· Отсосы и аспираторы-ирригаторы;
· Мобильный рентгенологический аппарат;
· Портативный аппарат УЗИ;
· Электрокардиограф;
· Инфузионные насосы и штативы для парентеральных вливаний.
В перечень необходимого оснащения также входят наборы медикаментов, шовный и перевязочный материал.
После стабилизации основных функций органов и систем, пациент переводится в палату интенсивной терапии (ПИТ).
В ПИТ помимо оборудования для поддержания жизнедеятельности организма и проведения терапевтических манипуляций имеются функциональные кровати, которые позволяют менять угол наклона отдельных секций и придавать телу пациента оптимальное положение. Также в целях профилактики пролежней у пациентов кровати оснащаются специальными матрасами с ячеистой структурой, гипоаллергенными и антибактериальными свойствами.
Не менее важным подразделением ОРИТ является экспресс-лаборатория, в которой проводятся клинические и биохимические анализы крови и мочи пациентов. От точности проведенных исследований в большой степени зависят и дальнейшие реанимационные мероприятия медицинского персонала. Поэтому такие лаборатории оснащаются современным оборудованием для проведения стандартных видов исследований – клинического анализа крови и мочи, определения ОЦК, электролитного и кислотно-щелочного состояния крови, уровня глюкозы в крови, времени свертывания крови, биохимических критериев (уровня мочевины, билирубина, амилазы, общего белка и т.д.).
Заключение
Динамично развивающийся рынок медицинской техники на сегодняшний день позволяет обеспечить больницы и поликлиники медицинским оборудованием во всех регионах нашей большой страны. Каждый год в лечебные и другие специализированные учреждения России поступает огромное количество инструментов, аппаратов и устройств, выпускаемых различными производителями со всего мира.